سلامت استخوان آسان شد: چرا اکثر مردم باید همیشه آزمایش تراکم استخوان اولتراسوند انجام دهند

کسانی که باید تراکم استخوان را از طریق تراکم سنج استخوان اندازه گیری کنند

تراکم سنجی استخوان

پوکی استخوان کاهش قابل توجهی از تراکم مواد معدنی استخوان است که میلیون ها زن را تحت تاثیر قرار می دهد و آنها را در معرض خطر شکستگی های بالقوه ناتوان کننده قرار می دهد.ما تراکم سنجی استخوان را پیشنهاد می کنیم که دقیقاً تراکم معدنی استخوان (BMD) را اندازه گیری می کند و امکان تخمین خطر شکستگی بیمار را فراهم می کند.سیستم پیشرفته ما قادر به محاسبه دقیق BMD در ستون فقرات، لگن یا مچ دست است.این سیستم همچنین امکان تعیین BMD را در جمعیت کودکان فراهم می کند.

اگر پزشک شما مشکوک به ابتلا به پوکی استخوان یا در خطر ابتلا به پوکی استخوان باشد، ممکن است دستور سنجش تراکم استخوان را بدهد.افراد مبتلا به پوکی استخوان دارای استخوان های ضعیف یا کاهش قابل توجهی در تراکم مواد معدنی استخوان خود هستند.میلیون ها زن و بسیاری از مردان با افزایش سن دچار پوکی استخوان می شوند.

چگونه تراکم سنجی استخوان کار می کند

گاهی اوقات این آزمایش اسکن تراکم استخوان یا جذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه (DXA) نامیده می شود.این یک شکل پیشرفته از فناوری اشعه ایکس است.دستگاه DXA یک پرتو نازک و نامرئی از اشعه ایکس با دوز پایین را از طریق استخوان ها می فرستد.بافت های نرم شما اولین پرتو انرژی را جذب می کنند.استخوان های شما پرتو دوم را جذب می کنند.با کم کردن مقدار بافت نرم از کل، دستگاه اندازه گیری تراکم معدنی استخوان شما (BMD) را ارائه می دهد.این تراکم استحکام استخوان های شما را به پزشک می گوید.

چرا پزشکان از تراکم سنجی استخوان استفاده می کنند؟

پوکی استخوان شامل از دست دادن کلسیم در استخوان های شما می شود.این وضعیتی است که اغلب زنان را بعد از یائسگی درگیر می کند، اگرچه مردان نیز ممکن است به پوکی استخوان مبتلا شوند.همراه با کاهش کلسیم، استخوان‌ها دچار تغییرات ساختاری می‌شوند که باعث نازک‌تر شدن، شکننده‌تر شدن و احتمال شکستن آن‌ها می‌شود.

DXA همچنین به رادیولوژیست ها و سایر پزشکان کمک می کند تا اثربخشی درمان ها را برای هر نوع بیماری از دست دادن استخوان پیگیری کنند.اندازه‌گیری‌های معاینه شواهدی را در مورد خطر شکستن استخوان نشان می‌دهد.

چه کسانی باید آزمایش تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) را دریافت کنند

• زنان 65 ساله و بالاتر
• زنان یائسه زیر 65 سال با عوامل خطر برای شکستگی.
• زنان در دوران گذار یائسگی با عوامل خطر بالینی برای شکستگی، مانند وزن کم بدن، شکستگی قبلی، یا استفاده از داروهای پرخطر.
• مردان 70 ساله و بالاتر.
• مردان زیر 70 سال با عوامل خطر بالینی برای شکستگی.
• بزرگسالان با شکستگی شکنندگی.
• بزرگسالان مبتلا به بیماری یا شرایط مرتبط با توده استخوانی کم یا از دست دادن استخوان.
• بزرگسالانی که داروهای مرتبط با کاهش توده استخوانی یا از دست دادن استخوان مصرف می کنند.
• هر کسی که برای درمان دارویی (دارویی) در نظر گرفته شود.
• هر فردی که تحت درمان است، برای نظارت بر اثر درمان.
• هرکسی که درمان دریافت نمی کند و شواهدی از تحلیل استخوان در آنها منجر به درمان می شود.
• زنانی که مصرف استروژن را قطع می کنند، باید برای آزمایش تراکم استخوان با توجه به نشانه های ذکر شده در بالا در نظر گرفته شوند.

چرا پزشکان از ارزیابی شکستگی مهره ها (VFA) استفاده می کنند

آزمایش دیگری که بر روی دستگاه DXA انجام می شود ارزیابی شکستگی مهره ها (VFA) است.این یک معاینه اشعه ایکس با دوز پایین از ستون فقرات است که سلامت ستون فقرات شما را ارزیابی می کند.VFA نشان می دهد که آیا شما شکستگی های فشاری در مهره های خود (استخوان های ستون فقرات) دارید یا خیر.وجود شکستگی مهره در پیش‌بینی خطر شکستگی استخوان‌ها در آینده از DXA به تنهایی ارزش بیشتری دارد.در زیر دلایل (نشانه‌های) انجام ارزیابی شکستگی مهره (VFA) بر اساس مواضع رسمی انجمن بین‌المللی تراکم سنجی بالینی (www.iscd.org) در سال 2007 آمده است:

چه کسی باید VFA دریافت کند

• زنان یائسه با توده استخوانی کم (استئوپنی) بر اساس معیارهای BMD، به علاوه هر یک از موارد زیر:

• سن بیشتر یا مساوی 70 سال
• کاهش قد تاریخی بیش از 4 سانتی متر (1.6 اینچ)
• کاهش قد احتمالی بیشتر از 2 سانتی متر (0.8 اینچ)
• شکستگی مهره خود گزارش شده (قبلاً مستند نشده است)

• دو یا چند مورد از موارد زیر.
• سن 60 تا 69 سال
• شکستگی غیر مهره ای قبلی خود گزارش شده است
• کاهش قد تاریخی 2 تا 4 سانتی متر
• بیماری های سیستمیک مزمن مرتبط با افزایش خطر شکستگی مهره ها (به عنوان مثال، COPD یا COAD متوسط ​​تا شدید، آرتریت روماتوئید سرم مثبت، بیماری کرون)

• مردان با توده استخوانی کم (استئوپنی) بر اساس معیارهای BMD، به علاوه هر یک از موارد زیر:

• سن 80 سال یا بیشتر
• کاهش قد تاریخی بیش از 6 سانتی متر (2.4 اینچ)
• کاهش قد احتمالی بیشتر از 3 سانتی متر (1.2 اینچ)
• شکستگی مهره خود گزارش شده (قبلاً مستند نشده است)
• دو یا چند مورد از موارد زیر.

• سن 70 تا 79 سال
• شکستگی غیر مهره ای قبلی خود گزارش شده است
• کاهش قد تاریخی 3 تا 6 سانتی متر
• در درمان دارویی محرومیت از آندروژن یا بدنبال ارکیکتومی
• بیماری های سیستمیک مزمن مرتبط با افزایش خطر شکستگی مهره ها (به عنوان مثال، COPD یا COAD متوسط ​​تا شدید، آرتریت روماتوئید سرم مثبت، بیماری کرون)

• زنان یا مردان تحت درمان مزمن با گلوکوکورتیکوئید (معادل 5 میلی گرم یا بیشتر پردنیزون در روز به مدت سه (3) ماه یا بیشتر).
• زنان یا مردان یائسه مبتلا به پوکی استخوان بر اساس معیارهای BMD، اگر مستندسازی یک یا چند شکستگی مهره، مدیریت بالینی را تغییر دهد.

آماده شدن برای معاینه تراکم استخوان

در روز امتحان، به طور معمول غذا بخورید، اما لطفاً حداقل 24 ساعت قبل از امتحان از مکمل های کلسیم استفاده نکنید.لباس‌های گشاد و راحت بپوشید و از لباس‌های دارای زیپ، کمربند یا دکمه فلزی خودداری کنید.رادیولوژی و تصویربرداری ممکن است از شما بخواهد که برخی یا تمام لباس‌های خود را درآورید و در طول معاینه لباس یا روپوش بپوشید.همچنین ممکن است مجبور شوید جواهرات، عینک و هر گونه اشیاء فلزی یا لباس را بردارید.مواردی از این دست می توانند با تصاویر اشعه ایکس تداخل داشته باشند.

اگر اخیراً معاینه باریم داشته اید یا ماده حاجب برای اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا اسکن رادیوایزوتوپ (داروی هسته ای) به شما تزریق شده است، به پزشک خود اطلاع دهید.

در صورت وجود هرگونه احتمال بارداری، همیشه به پزشک خود یا تکنسین رادیولوژی و تصویربرداری اطلاع دهید.

معاینه تراکم استخوان چیست؟

پسندیدن

روی یک میز پر شده دراز می کشی.برای معاینه مرکزی DXA، که تراکم استخوان را در لگن و ستون فقرات اندازه گیری می کند، ژنراتور اشعه ایکس در زیر شما و یک دستگاه تصویربرداری یا آشکارساز در بالا قرار دارد.برای ارزیابی ستون فقرات، پاهای شما روی یک جعبه بالشتک دار قرار می گیرند تا لگن و ستون فقرات (کمر) شما صاف شود.برای ارزیابی لگن، یک تکنسین پای شما را در یک بریس قرار می دهد که لگن شما را به سمت داخل می چرخاند.در هر دو مورد، آشکارساز به آرامی از روی آن عبور می کند و تصاویری را روی مانیتور کامپیوتر تولید می کند.اکثر امتحانات فقط 10 تا 20 دقیقه طول می کشد و مهم است که در طول امتحان بی حرکت بمانید.

مزایا و خطرات

سنجش تراکم استخوان ساده، سریع و غیرتهاجمی است.نیازی به بیهوشی نداردمقدار تابش استفاده شده بسیار ناچیز است - به طور قابل توجهی کمتر از دوز استاندارد اشعه ایکس قفسه سینه.

با هر روش اشعه ایکس، احتمال سرطان در اثر قرار گرفتن بیش از حد در معرض اشعه وجود دارد.با این حال، مزایای تشخیص دقیق بسیار بیشتر از خطر است.در صورت وجود احتمال بارداری، زنان باید همیشه به پزشک خود یا تکنسین رادیولوژی و تصویربرداری اطلاع دهند.

محدودیت های تراکم سنجی استخوان

تراکم سنجی استخوان نمی تواند با اطمینان 100٪ پیش بینی کند که آیا در آینده شکستگی را تجربه خواهید کرد.با این حال، می تواند نشانه های قوی از خطر شکستگی در آینده را ارائه دهد.

علیرغم اثربخشی آن در اندازه گیری استحکام استخوان، تراکم سنجی استخوان یا DXA برای افراد مبتلا به ناهنجاری ستون فقرات یا افرادی که جراحی ستون فقرات انجام داده اند، کاربرد محدودی دارد.اگر دچار شکستگی های فشاری مهره یا آرتروز هستید، وضعیت شما ممکن است در دقت آزمایش اختلال ایجاد کند.در این موارد، آزمایش دیگری مانند تراکم سنجی استخوان ساعد ممکن است انجام شود.

ما در خواندن تصاویر استخوانی تخصص داریم

رادیولوژی و تصویربرداری از تجهیزات پیشرفته ای استفاده می کند که جزئیات تشخیصی استثنایی را ارائه می دهد.رادیولوژیست های تصویربرداری بدن یا رادیولوژیست های اسکلتی عضلانی ما در خواندن تراکم سنجی استخوان تخصص دارند که به این معنی است که تخصص و تجربه بیشتر برای شما در کار است.