علم عامه |تمرکز بر پوکی استخوان، شروع از معاینه تراکم استخوان

پوکی استخوان بیماری افراد مسن است.در حال حاضر چین کشوری است که بیشترین تعداد مبتلایان به پوکی استخوان را در جهان دارد.پوکی استخوان نیز شایع ترین بیماری در میان افراد میانسال و مسن است.بر اساس داده های مربوطه، تعداد بیماران پوکی استخوان در چین حدود 70 میلیون نفر است.با پیشرفت جامعه پیر چین، پوکی استخوان به طور فزاینده ای به یکی از مشکلات مهم بهداشت عمومی در چین تبدیل شده است.

01. پوکی استخوان چیست؟

پوکی استخوان یک بیماری استخوانی سیستمیک است که در آن تراکم و کیفیت استخوان به دلایل مختلف کاهش می یابد، ریزساختار استخوان از بین می رود، شکنندگی استخوان افزایش می یابد و مستعد بروز شکستگی می شود.در مراحل اولیه پوکی استخوان علائم واضحی وجود ندارد.با تشدید پوکی استخوان علائمی مانند کمردرد، قوز پشت و کوتاهی قوز دیده می شود.شکستگی جدی ترین علامت پوکی استخوان است.در این میان میزان مرگ و میر ناشی از شکستگی لگن در سالمندان بسیار بالاست.

02. بررسی تراکم استخوان پایه مهمی برای تشخیص پوکی استخوان است

تراکم معدنی استخوان به توده استخوان موجود در واحد حجم (تراکم حجمی) یا واحد سطح (تراکم سطحی) اطلاق می شود که شاخص مهمی از کیفیت استخوان است، درجه پوکی استخوان را نشان می دهد و همچنین مبنای مهمی برای پیش بینی خطر ابتلا به این بیماری است. شکست، شکستگی.جذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه (DXA) "استاندارد طلایی" بررسی تراکم استخوان است.این دستگاه مواد معدنی استخوان معاینه کننده را از طریق اسکن ماشینی اندازه گیری می کند و می تواند به طور دقیق میزان تحلیل استخوان را در بیماران اندازه گیری کند.پایه مهم برای تشخیص

03 T-score و Z-score تست تراکم استخوان چیست؟

نتایج بررسی تراکم استخوان با مقایسه با پایگاه داده استاندارد برای بدست آوردن مقادیر T و Z نسبی محاسبه می شود.

مقدار T: مقدار نسبی مقدار اندازه گیری شده و مقدار متوسط ​​بزرگسالان همجنس (برای استاندارد قضاوتی اندازه گیری بزرگسالان)

Z-score: مقدار نسبی مقدار اندازه گیری شده به مقدار متوسط ​​همسالان هم جنس (استاندارد قضاوت برای اندازه گیری های کودکان).

معیارهای تشخیصی برای مقدار T عبارتند از:

معیارهای تشخیصی Z-score عبارتند از:

04. جمعیت توصیه شده برای بررسی تراکم استخوان

طبق «راهنمای تشخیص و درمان پوکی استخوان در چین» که توسط شعبه بیماری‌های استخوان و مواد معدنی انجمن پزشکی چین در سال 2017 صادر شد، گروه‌های زیر باید آزمایش تراکم استخوان را در مراحل اولیه انجام دهند:

1. زنان بالای 65 سال و مردان بالای 70 سال، بدون توجه به سایر عوامل خطر پوکی استخوان

2. زنان زیر 65 سال و مردان زیر 70 سال دارای یک یا چند عامل خطر برای پوکی استخوان هستند.

3. بزرگسالان با سابقه شکستگی شکنندگی

4. بزرگسالان با سطوح پایین هورمون جنسی ناشی از دلایل مختلف

5. کسانی که تغییرات پوکی استخوان در فیلم اشعه ایکس دارند

6. کسانی که درمان پوکی استخوان را دریافت می کنند و اثر درمانی را کنترل می کنند

7. کسانی که سابقه ابتلا به بیماری های متابولیسم استخوان و یا استفاده از داروهای موثر بر متابولیسم استخوان را دارند

8. پاسخ مثبت به تست پوکی استخوان یک دقیقه ای IOF

9. نتیجه OSTA ≤ -1

این نشانه کاملاً گسترده است و اساساً افراد بالای 40 سال و افراد دارای عوامل خطر را می توان از نظر تراکم استخوان آزمایش کرد.

05 اقدامات احتیاطی برای بررسی تراکم استخوان:

DXA دارای مزایای تابش کم، ایمن و سریع و اندازه گیری دقیق است.دوز تابش آن بسیار کم است.برای بیمارانی که در هفته قبل تحت رادیوگرافی دستگاه گوارش قرار گرفته اند، باید چندین روز معاینه تراکم استخوان انجام شود (بیش از 7 روز بهتر است).برای بیمارانی که تحت معاینه پزشکی هسته ای قرار گرفته اند، بهتر است اول یا روز بعد معاینه تراکم استخوان انجام شود.هنگامی که بیمار نمی تواند به پشت دراز بکشد یا از وزن میز معاینه بیشتر باشد، تراکم استخوان تنه را نمی توان آزمایش کرد، اما تراکم استخوان ساعد را می توان اندازه گیری کرد.

06 چگونه از پوکی استخوان پیشگیری و درمان کنیم؟

اگر متوجه شده اید که به استئوپنی یا پوکی استخوان مبتلا هستید، باید به طور فعال اقداماتی را برای درمان آن انجام دهید.اقدامات پیشگیری و درمان عمدتاً شامل تنظیم سبک زندگی، مکمل‌های سلامت استخوان و درمان دارویی است.

تنظیم سبک زندگی: تقویت تغذیه، رژیم غذایی متعادل.آفتاب کافی؛تمرین منظم؛ترک سیگار، محدود کردن الکل؛اجتناب از نوشیدن بیش از حد قهوه؛اجتناب از نوشیدن بیش از حد نوشابه های گازدار؛

مکمل سلامت استخوان: اطمینان از مصرف روزانه 1000 میلی گرم کلسیم، زنان بالای 50 سال، مردان بالای 70 سال، نیاز به افزایش مصرف کلسیم به 1200 میلی گرم دارند.ویتامین D کافی می تواند جذب کلسیم روده ای را افزایش دهد، استحکام استخوان ها را تقویت کند، قدرت عضلانی را حفظ کند، تعادل را بهبود بخشد و خطر سقوط را کاهش دهد.

07. پیشگیری از پوکی استخوان، تمرکز بر عمل

برای پوکی استخوان، پیشگیری زودهنگام و مداخله موثر می تواند از پیری جلوگیری کرده و تا حدودی عمر را طولانی کند.اندازه گیری تراکم استخوان در تشخیص زودهنگام استئوپنی و پوکی استخوان اهمیت زیادی دارد.به دوستان جوان و میانسال توصیه می شود با شروع اندازه گیری تراکم استخوان، به تراکم استخوان خود توجه کنند، وضعیت تراکم استخوان خود را درک کنند و از پوکی استخوان پیشگیری کنند.

شماره 1پیشگیری اولیه از پوکی استخوان

پیشگیری اولیه از پوکی استخوان باید از دوران کودکی و نوجوانی شروع شود.به خوردن بیشتر غذاهای غنی از کلسیم توجه کنید، ورزش را ادامه دهید، بیشتر در معرض نور خورشید قرار بگیرید، سیگار نکشید یا زیاد مشروب ننوشید، قهوه، چای غلیظ و نوشیدنی های گازدار کمتر بنوشید تا تا حد امکان خطر ابتلا به پوکی استخوان را کاهش دهید.مقدار اوج استخوان خود را به سطح بالاتری برسانید و توده استخوانی کافی را برای زندگی آینده خود ذخیره کنید.

شماره 2پیشگیری ثانویه از پوکی استخوان

پیشگیری ثانویه از پوکی استخوان به زنان میانسال به ویژه زنان یائسه اطلاق می شود که در طی آن سرعت تحلیل استخوان افزایش می یابد.برای درک تغییرات تراکم استخوان توصیه می شود هر 1 تا 2 سال یک بار بررسی تراکم استخوان انجام شود.در عین حال، مکمل های مناسب کلسیم و ویتامین D، رعایت عادات خوب زندگی مانند فعالیت بدنی منظم، تغذیه مناسب در رژیم غذایی، عدم استعمال دخانیات و مصرف کمتر الکل می تواند به طور موثری از پوکی استخوان پیشگیری کند.

شماره 3پیشگیری سوم از پوکی استخوان

پیشگیری سوم از پوکی استخوان معمولاً یافتن تراکم استخوان پایین یا مبتلا شدن به پوکی استخوان پس از پیری است.در این زمان باید ورزش را به درستی ادامه دهیم، از زمین خوردن جلوگیری کنیم و از شکستگی جلوگیری کنیم.در عین حال، ما همچنان باید به طور فعال کلسیم و ویتامین D را مکمل کنیم، درمان دارویی تقویت کننده می تواند به طور موثری از از دست دادن استخوان جلوگیری کند و خطر شکستگی را کاهش دهد و حتی تراکم استخوان را معکوس کند.

هیچ وقت برای شروع تمرکز بر سلامت استخوان دیر نیست.

تراکم سنج استخوان پینیوان اولتراسوند و تراکم سنجی استخوان DXA از سلامت استخوان شما محافظت می کند.